RSウイルス感染症とは？乳幼児の症状・重症化サイン・2026年最新予防策を解説

「うちの赤ちゃん、鼻水と咳がひどくて…RSウイルスって聞いたことはあるけど、どのくらい怖いの？」そんな不安を抱えるママは多いのではないでしょうか。

RSウイルス感染症は、年齢を問わず誰でも感染する身近な呼吸器感染症です。大人や年長の子どもでは軽い風邪症状で終わることがほとんどですが、生後6ヶ月未満の赤ちゃんや早産で生まれた赤ちゃんは重症化しやすく、入院が必要になるケースもあります。

2026年4月からは妊婦を対象としたRSウイルスワクチンが定期接種となり、予防の選択肢が大きく広がりました。症状の見分け方から受診の目安、最新の予防策まで、おはママ編集部がまとめてご紹介します。

RSウイルス感染症とは？基本を知ろう

RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）は2歳までにほぼすべての子どもが感染する、非常に一般的なウイルスです。

RSウイルスは「呼吸器合胞体ウイルス」とも呼ばれ、主に気道（鼻・喉・気管支・肺）に感染します。成人や年長の子どもでは、鼻水・咳・微熱といった風邪に似た軽い症状だけで回復することがほとんどです。ところが乳幼児、特に生後間もない赤ちゃんにとっては、細気管支炎（さいきかんしえん）や肺炎を引き起こす原因ウイルスとして知られており、乳幼児の入院の主要な原因の一つとなっています。

RSウイルスの潜伏期間と感染経路

項目	内容
潜伏期間	2〜8日
主な感染経路	接触感染・飛沫感染
ウイルスの生存時間	手の表面で約30分〜数時間、物の表面で数時間

感染経路は「接触感染」と「飛沫感染」の2つです。感染者の咳・くしゃみの飛沫を吸い込む飛沫感染のほか、感染者が触れたドアノブやおもちゃを通じた接触感染も多く見られます。空気感染はしないとされていますが、目・鼻・口の粘膜から感染するため、手洗いが重要な予防策となります。

出典: 厚生労働省 | RSウイルス感染症に関するQ&A

乳幼児が特に注意！年齢別の感染リスク

結論から言うと、生後6ヶ月未満の赤ちゃんが最も重症化リスクが高く、入院が最も多い時期は生後3ヶ月ごろとされています。

RSウイルスに初めて感染した乳幼児の約7割は鼻水などの上気道炎症状だけで数日のうちに回復しますが、約3割は咳が悪化し、喘鳴（ぜんめい）や呼吸困難へ進行するとされています。

特に重症化しやすいのはこんな赤ちゃん

以下に該当する赤ちゃんは、感染した際に重症化しやすいとされています。

• 生後6ヶ月未満の赤ちゃん（特に生後3ヶ月未満は要注意）
• 早産で生まれた赤ちゃん（在胎37週未満）
• 先天性心疾患がある赤ちゃん
• 慢性肺疾患（気管支肺異形成症など）がある赤ちゃん
• 免疫不全がある赤ちゃん
• ダウン症候群のある赤ちゃん

これらに当てはまるお子さんを持つママは、かかりつけの小児科医に相談したうえで、予防策を講じることが大切です。

生後1ヶ月未満の新生児では、発熱などの典型的な症状が出ず、「無呼吸発作」という呼吸が一時的に止まる症状が現れることがあり、診断が難しいケースもあります。日ごろから呼吸の様子をよく観察することが重要です。

出典: 厚生労働省 | RSウイルス感染症に関するQ&A

こんな症状に要注意！重症化のサインを見逃さないで

結論から言うと、喘鳴（ゼーゼー・ヒューヒューという息の音）と呼吸困難のサインが現れたら、すぐに小児科を受診してください。

典型的な症状の経過

RSウイルス感染症は一般的に以下のような経過をたどります。

1. 感染から2〜8日後: 鼻水・くしゃみ・微熱など、風邪と似た症状が始まる
2. 2〜3日後: 咳が強くなり始める
3. 悪化する場合: ゼーゼー・ヒューヒューという喘鳴、呼吸困難が現れる

発熱しないか、しても微熱程度の場合も多く、「熱がないから安心」とは言い切れません。熱よりも呼吸の状態を観察することが重要です。

今すぐ受診すべき症状チェックリスト

以下の症状が1つでもあれば、すぐに小児科を受診してください。夜間・休日でも救急を検討する目安になります。

• ☑ 「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という呼吸音がある
• ☑ 呼吸が速く、苦しそうにしている（鼻をひくひくさせる、肋骨のあたりが呼吸のたびにへこむ）
• ☑ 口の周りや顔色が青っぽい（チアノーゼ）
• ☑ ミルク・母乳をほとんど飲まない、水分が取れない
• ☑ ぐったりしていて呼んでも反応が鈍い
• ☑ 呼吸が一時的に止まる（特に新生児・低月齢の赤ちゃん）

生後3ヶ月未満の赤ちゃんはわずかな変化でも重症化が急速に進むことがあります。上記に当てはまらなくても、「いつもと様子が違う」と感じたら、すぐにかかりつけの小児科医や小児救急に相談してください。

感染経路と家庭でできる予防対策

結論から言うと、こまめな手洗いと環境消毒が、家庭内での感染拡大を防ぐ最も効果的な手段です。

手洗いと消毒

• 流水と石けんによる手洗いを30秒以上しっかり行う（爪の間、手首まで）
• アルコール消毒液による手指消毒も有効
• オムツ交換後・食事の前後・外出から帰った後は必ず行う

物品・環境の消毒

RSウイルスはドアノブ、おもちゃ、哺乳瓶など触れた物の表面で数時間生存します。

• 乳幼児が触れるおもちゃや物品を定期的に拭き取り消毒する
• タオルや食器の共用を避ける
• 哺乳瓶・おしゃぶりを清潔に保つ

感染者との接触を避ける

• 兄姉や大人が「ただの風邪」と思っていても、赤ちゃんにうつさないよう注意する
• 呼吸器症状がある人はマスクを着用する
• 感染が疑われる時期は人混みや保育園・幼稚園の行事への参加を慎重に検討する

なお、RSウイルスに対する特効薬（抗ウイルス薬）は現在、一般的に広く使われるものはなく、治療は症状を和らげる対症療法が中心です。 咳止め・解熱剤・水分補給などで対応し、重症の場合は酸素投与などの入院治療が行われます。

2026年最新情報！妊婦向けRSワクチンが定期接種に

結論から言うと、2026年4月から妊婦を対象としたRSウイルスワクチン（アブリスボ）が定期接種となり、生まれてくる赤ちゃんへの「母子免疫」による予防が公費で受けられるようになりました。

母子免疫とは？

妊婦がRSウイルスワクチンを接種すると、妊婦の体内で作られた抗体が胎盤を通じて赤ちゃんに移行します。この仕組みを「母子免疫（受動免疫）」と呼び、生まれた後すぐには自分で免疫を作れない赤ちゃんを、出生直後から守ることができます。

2026年度の定期接種の概要

項目	内容
対象者	妊娠28週〜36週の妊婦
接種回数	1回
費用	定期接種として公費負担（詳細は自治体にご確認ください）
接種場所	産婦人科・内科など（自治体によって異なります）

臨床試験では、生後90日までの重症呼吸器疾患を約8割防ぐ高い有効性が示されています。

出典: 日本小児科学会 | 2026年4月からの妊婦を対象としたRSウイルス母子免疫ワクチン（アブリスボ）の定期接種化にあたって

ニルセビマブ（ベイフォータス）について

すでに生まれた赤ちゃん向けには、ニルセビマブ（商品名：ベイフォータス） という長時間作用型のモノクローナル抗体製剤があります。2024年5月に日本で使用が可能となり、日本小児科学会がコンセンサスガイドラインを公表しています。

• 高リスク児（早産児、先天性心疾患・慢性肺疾患など）は一部保険適用となる場合があります
• 一般健康児への公費接種については、自治体の方針や今後の動向を確認してください
• 接種については、必ずかかりつけの小児科医に相談のうえ判断してください

出典: 日本小児科学会 | 日本におけるニルセビマブの使用に関するコンセンサスガイドライン（2025年8月31日改訂）

RSウイルス感染症の流行時期と近年のトレンド

結論から言うと、近年はRSウイルスの流行パターンが変化しており、従来の「秋〜冬」だけでなく、通年での注意が必要になっています。

従来、日本のRSウイルスの流行は秋〜冬（10月〜3月ごろ）がメインでした。しかし、新型コロナウイルス感染症流行後の免疫の変化や、感染対策の緩和などの影響で、流行時期が変化したとも言われています。

2025年は、従来の流行パターンとは異なり、冬から春にかけてと、晩夏から秋にかけての2回の流行が確認されました。特に春先の流行では、国立健康危機管理研究機構（JIHS）の感染症情報によると、2025年第9週（3月ごろ）の定点当たり報告数が前年同期比で大幅に増加するなど、早い時期からの感染拡大が見られました。

出典: 国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト | IDWR 2025年第9号 RSウイルス感染症

保育園・幼稚園に通うお子さんがいる家庭では、年間を通じてRSウイルスへの注意が必要です。施設からの感染情報も参考にしながら、予防策を継続しましょう。

まとめ

• RSウイルスは2歳までにほぼすべての子どもが感染する身近なウイルスだが、生後6ヶ月未満の赤ちゃんは重症化しやすく、特に生後3ヶ月ごろの入院が多い
• 約3割の乳幼児で喘鳴・呼吸困難など下気道炎症状に進行することがある
• ゼーゼーする・呼吸が苦しそう・水分が取れない・ぐったりしているといった症状は今すぐ受診のサイン
• 手洗い・消毒・感染者との接触を避けることが家庭内感染予防の基本
• 2026年4月から妊婦向けRSウイルスワクチンが定期接種となり、母子免疫による予防が利用しやすくなった

RSウイルスは特効薬がなく、治療は対症療法が中心です。「ただの風邪かな」と思っても、低月齢の赤ちゃんでは急速に悪化することがあります。日ごろから赤ちゃんの呼吸・顔色・哺乳の様子をしっかり観察し、異変を感じたら早めに小児科医に相談してください。