子どものインフルエンザ完全ガイド｜症状・対処法・予防接種と出席停止の目安

毎年秋から冬にかけて猛威をふるうインフルエンザ。「昨日まで元気に遊んでいたのに、夜中から急に39度の熱が出た」という経験をしたことがあるママも多いのではないでしょうか。

インフルエンザは一般的な風邪と症状が似ているようで、実は急激な発症と高熱、強い全身症状が特徴的な感染症です。「病院に行くべき？」「自宅でどうケアすればいい？」「保育園はいつから行ける？」といった疑問に、おはママ編集部がまとめてお答えします。

毎年の流行シーズンに備えるための情報として、ぜひ参考にしてください。

インフルエンザとは？風邪との違いを知っておこう

結論として、インフルエンザは「インフルエンザウイルス」が原因の感染症で、一般的な風邪より症状が急激で重症化しやすいのが特徴です。

ライノウイルスやコロナウイルス（COVID-19ではなく一般の風邪の原因ウイルス）が引き起こす風邪は、鼻水・喉の痛みから徐々に症状が進むことが多いですが、インフルエンザは突然の高熱と全身症状で始まるのが典型的なパターンです。

インフルエンザと風邪の主な違い

	インフルエンザ	一般的な風邪
発熱	38〜40℃以上の急激な高熱	軽度〜中程度（ない〜37℃台）が多い
発症の仕方	数時間で急激に症状が出る	数日かけて徐々に出る
倦怠感	強い（動けないほど）	軽度が多い
頭痛・筋肉痛	強い	軽度が多い
咳・鼻水	伴うことが多い（遅れて出ることも）	初期から出ることが多い
感染力	非常に高い	中程度

ただし症状だけで区別するのは難しく、医療機関では鼻の粘膜を採取する「抗原検査」で診断します。「いつもの風邪と様子が違う」と感じたら、早めに小児科へ相談しましょう。

子どものインフルエンザの主な症状

結論として、子どもは特に高熱・強い倦怠感・消化器症状が出やすく、大人より重症化しやすいことがあります。

典型的な症状

• 急激な高熱（38〜40℃以上）
• 強い倦怠感・ぐったりした様子
• 頭痛・関節痛・筋肉痛
• 悪寒・震え
• 咳・鼻水・喉の痛み（遅れて現れることも）
• 食欲不振・腹痛・嘔吐・下痢（消化器症状は子どもに多い）

小さな子どもで注意したいサイン

乳幼児は「頭が痛い」「体がだるい」と言葉で伝えにくいため、以下のサインを見逃さないようにしてください。

• ぐったりして元気がない
• 授乳・飲食を拒否する
• いつも以上に泣き止まない・ぐずりがひどい
• 短時間でどんどん熱が上がる
• 熱性けいれん（発熱に伴う痙攣）が起きる

熱性けいれんが起きた場合は、落ち着いて様子を確認しながらすぐに医療機関を受診してください。けいれんが5分以上続く場合は救急車を呼びましょう。

いつ病院に行くべき？受診のタイミング

結論として、38℃以上の急激な発熱やぐったりした様子がある場合は、小児科への受診を検討してください。

こんなときは早めに受診を

• 38℃以上の熱が急に出た
• ぐったりして反応が鈍い・意識がおかしい
• 呼吸が苦しそう・呼吸が速い・胸が大きく上下している
• 水分がまったく取れない（おしっこが6〜8時間出ていない）
• 熱性けいれんを起こした
• 高熱が3日以上続く
• 一度熱が下がった後に再び高熱が出た

厚生労働省も「高熱が続く、呼吸が苦しい、意識状態がおかしいなど具合が悪ければ早めに医療機関を受診」することを推奨しています。

出典: 厚生労働省 | 令和8年度夏期 急性呼吸器感染症（ARI）等への対策に関するQ&A

抗原検査について

インフルエンザの診断は、鼻の粘膜を綿棒で採取する「抗原検査」で行われます。一般的に発症後12〜24時間以上経つと精度が上がるとされており、症状が出始めたばかりのタイミングでは陰性に出ることもあります。検査の時期や判断は医師が症状・状況を総合的に見て行います。

自宅でのケア方法

結論として、インフルエンザ中の自宅ケアの基本は「安静・水分補給・体を楽にしてあげる」の3つです。

安静と水分補給

• 体が回復するまでしっかり休ませる
• こまめな水分補給を心がける（経口補水液・麦茶・スポーツドリンクなどを少量ずつ）
• 飲み物の温度は体の状態に合わせて（熱が高いときは常温〜冷たいものを嫌がらなければOK）

脱水症状のサイン（以下があれば医療機関へ）：

• おしっこが8時間以上出ていない
• 目がくぼんでいる・涙が出ない
• 唇・口の中が乾いている
• ぐったりして反応が少ない

発熱時の対処

• 寒気があって体が震えているときは、無理に冷やさず温めて
• 熱が上がりきって顔が赤い・体が熱くなっている場合は、薄着にして自然に冷ます
• 38.5℃以上で「つらそう」「ぐったりしている」場合は、解熱剤の使用を検討

解熱剤の注意点: 解熱剤を使う場合は、必ずかかりつけ医の指示に従い、子どもに適した成分のものを選んでください。アスピリン（アセチルサリチル酸）を含む解熱剤は、ライ症候群との関連が指摘されており、子どもへの使用は避けられています。

食事の工夫

• 食欲がないときは無理に食べさせなくてもOK
• 水分が取れているなら少し様子を見て
• 食べられそうなときは、おかゆ・うどん・豆腐・バナナなど消化のよいものを少量ずつ
• 脂っこいもの・消化に時間がかかるものは回復後に

感染拡大を防ぐ家庭内対策

インフルエンザは感染力が非常に高く、同居する家族・兄弟への感染リスクがあります。

• 感染した子は、できれば別室で過ごす
• タオル・コップ・食器の共用を避ける
• 家族はマスクを着用して世話をする
• こまめな手洗い・うがいを徹底する
• 換気を十分に行う（1〜2時間に1回、5〜10分程度）

抗インフルエンザ薬について

結論として、抗インフルエンザ薬は発症から48時間以内に使い始めると発熱期間を1〜2日短縮できるとされており、医師が処方します。

主な抗インフルエンザ薬

薬の名前（一般名）	剤型	主な注意点
オセルタミビル（タミフル）	カプセル・ドライシロップ	幅広い年齢に使用されることが多い
ザナミビル（リレンザ）	吸入薬	5歳以上が対象
ラニナミビル（イナビル）	吸入薬	10歳以上が対象
バロキサビル（ゾフルーザ）	錠剤・顆粒	生後6ヶ月から使用可能（年齢や症状に応じて医師が判断）

出典: 厚生労働省 | 令和8年度夏期 急性呼吸器感染症（ARI）等への対策に関するQ&A

どの薬を使うか・量・服用期間は医師が判断します。自己判断で量を変えたり、途中でやめたりしないようにしましょう。

抗インフルエンザ薬服用後の注意点（重要）

抗インフルエンザ薬（タミフル等）の服用後に、興奮・幻覚・異常行動などが報告されています。これがウイルス自体の影響か薬の影響かは現在も研究が続いていますが、少なくとも服用後2日間は子どもを一人にしないことが重要です。

特に高所からの転落・窓からの飛び出しなど危険な行動の報告があるため、子どもの寝室の窓やベランダへの動線に注意し、一人にならない環境を整えてください。服用後に異常な様子が見られたらすぐに医師に相談しましょう。

インフルエンザ予防接種のポイント

結論として、インフルエンザワクチンは感染を100%防ぐものではありませんが、重症化や合併症のリスクを下げる重要な予防手段です。

接種の対象年齢と回数

年齢	接種回数	1回あたりの量（目安）
生後6ヶ月〜3歳未満	2回	0.25mL
3歳〜13歳未満	2回	0.5mL
13歳以上	原則1回（医師判断で2回も可）	0.5mL

2回接種を行う場合、1回目と2回目の間隔は4週間程度おくことが免疫効果を高めるうえで望ましいとされています。

出典: 厚生労働省 | インフルエンザワクチン（季節性）

接種の時期

毎年10〜11月ごろの接種が推奨されています。接種から約2週間で免疫がつき始め、インフルエンザの流行ピーク（12月〜翌2月ごろ）に間に合わせるためです。

2回接種する場合は10月上旬〜中旬に1回目を受けると、流行前に2回目まで完了しやすくなります。

接種の際に知っておきたいこと

• インフルエンザワクチンは毎年接種が必要（前シーズンの効果は持続しない）
• 卵アレルギーがある場合は、接種前に必ず医師に伝える
• 接種後30分程度は医療機関で様子を見る
• ワクチンを接種しても感染するケースはあるため、手洗い・マスク・換気などの予防も継続する
• インフルエンザワクチンは任意接種（自費）。地域によっては乳幼児・高齢者への助成制度があるため、お住まいの市区町村に確認してください

保育園・幼稚園・学校の出席停止期間

結論として、学校保健安全法施行規則によって出席停止期間が定められており、2つの条件を両方満たすまで登園・登校できません。

出席停止の基準（学校保健安全法施行規則第19条）

「発症した後5日を経過し、かつ解熱した後2日（幼児にあっては3日）を経過するまで」

この2つの条件を両方満たして初めて、登園・登校が可能になります。

出典: 日本小児科学会 | 学校感染症と出席停止期間の基準

日数の数え方

• 「発症日（発熱が始まった日）」は日数に含まれません → 翌日が1日目
• 「解熱日（熱が下がった日）」も含まれません → 翌日が1日目
• 「発症後5日」と「解熱後2日（幼児は3日）」の両方を満たす日以降から登園・登校可能

具体例（保育園児・幼児の場合）

日	状況	発症後の日数	解熱後の日数
月曜	発熱開始（発症日・0日目）	0日目	—
火曜	高熱続く	1日目	—
水曜	熱が下がる（解熱日・0日目）	2日目	0日目
木曜	平熱	3日目	1日目
金曜	平熱	4日目	2日目
土曜	平熱	5日目✓	3日目✓ → 翌日から登園可
日曜	平熱	—	→ 登園可能

この例では日曜日から登園可能となります。ただし日数の計算は実際の状況によって変わるため、登園・登校の再開はかかりつけ医に確認し、保育園・幼稚園・学校にも必ず相談してください。

「治癒証明書」について

施設や学校によっては登園・登校再開時に医師の「治癒証明書」や「登園許可書」を求めるところもあります。あらかじめ施設のルールを確認しておきましょう。

まとめ

• インフルエンザは急激な高熱・強い倦怠感・全身症状が特徴で、一般的な風邪より重症化しやすい
• 38℃以上の急激な発熱、ぐったりした様子、呼吸困難などがある場合は早めに小児科を受診する
• 自宅ケアの基本は「安静・水分補給・体を楽に」。解熱剤はかかりつけ医の指示に従い、子どもに適したものを使用する
• 抗インフルエンザ薬は発症後48時間以内に使い始めると効果的。服用後2日間は子どもを一人にしないことが重要
• 予防接種は生後6ヶ月から可能。13歳未満は2回接種が推奨され、10〜11月ごろの接種開始が理想的
• 出席停止期間は「発症後5日かつ解熱後2日（幼児は3日）」の両方を満たすまで。登園・登校再開は医師の指示と施設の確認を忘れずに

インフルエンザは毎年流行する感染症ですが、正しい知識と早めの対処で乗り越えることができます。「いつもと違う」と感じたら一人で判断せず、かかりつけの小児科に相談してください。